¿Cómo operan los seguros de Gastos Médicos Mayores?

Es importante saber cómo operan los seguros de Gastos Médicos Mayores, ya que mucha gente te dice que te pagan todo, sin embargo hay 2 participaciones del asegurado que es conveniente conocer.

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En primer lugar toda póliza de Gastos Médicos Mayores tiene un deducible. Esta participación por lo general es fija y está estipulada en la carátula de tu póliza de seguro. Recuerda que esta cantidad es la necesaria que deberás tener guardada para en caso de utilizar tu seguro puedas contar con este recurso sin problema y para que opere el seguro los gastos en el padecimiento o enfermedad debe sobrepasarla.

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En segundo lugar se presenta el coaseguro. Al contrario del deducible, éste es un porcentaje que se aplica al monto del siniestro y la mayoría de veces está topado lo cual es 100% recomendable para que tengas una idea de cuánto pagarías en un accidente o enfermedad.

Aquí un ejemplo del uso:

Una persona indica un padecimiento cuyo siniestro suma la cantidad de $500,000 pesos. Detallaremos el cómo opera esta póliza:

Gasto total por el padecimiento: $500,000 pesos.

Deducible: $15,000 pesos

Diferencia del gasto menos menos el deducible: $485,000 pesos.

Coaseguro (10% con tope de $40,000 pesos): $40,000 pesos.

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La aseguradora pagará $445,000 pesos.

El asegurado sólo $55,000 pesos, y no los $500,000 pesos que le hubiera costado en su totalidad.

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Algo notorio a puntualizar es que este tipo de seguros, como su nombre lo dice, funciona para gastos médicos mayores.

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Ahora, aprovecha que ya sabes el beneficio y cómo opera esta protección y asegúrate ya. ¡Asegúrate con nosotros, los especialistas en seguros!

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